Lorsqu’un médecin prescrit un traitement à un patient, il prend en compte de nombreux paramètres, dont son mode de vie. Selon une enquête de 2021, dans notre pays, environ 62 % de la population boit de l'alcool. Il est donc logique que les médecins discutent avec les patients de la question de la compatibilité de l'alcool avec les médicaments prescrits. Cela est dû au fait que toutes les boissons alcoolisées contiennent de l'éthanol - alcool éthylique, qui, lors de la prise de médicaments, peut compliquer le traitement et provoquer divers effets désagréables. Nous découvrirons lesquels ci-dessous.
Comment les médicaments affectent-ils l’alcool?
Tout d’abord, il est nécessaire de comprendre le mécanisme d’action de l’alcool éthylique lui-même. Ce n’est un secret pour personne : l’alcool vous rend ivre. Cela est dû à la suppression du système nerveux par l'éthanol. Il peut réduire la sensibilité à la douleur, provoquer une excitation ou, à l'inverse, une inhibition et, à des concentrations élevées, même supprimer les centres vitaux du corps.
Une fois dans l'organisme, l'alcool éthylique subit un processus de biotransformation sous l'action d'enzymes (substances biologiquement actives, catalyseurs de la plupart des réactions chimiques) :
- Alcool déshydrogénaseoxyde l'alcool en acétaldéhyde.
- Aldéhyde déshydrogénaseconvertit l'acétaldéhyde en acide acétique, qui participe activement au métabolisme.
Plus cette biotransformation est rapide, moins l’effet de l’alcool est nocif.
Certains médicaments peuvent interférer avec la conversion de l'éthanol et ainsi augmenter les effets toxiques de l'alcool.
Par exemple, la substance métamizole sodique ralentit le processus d'oxydation en acétaldéhyde, augmentant ainsi le degré et la durée de l'intoxication.
Il existe également un certain nombre de médicaments qui bloquent l'aldéhyde déshydrogénase, qui, comme décrit ci-dessus, convertit l'acétaldéhyde toxique en acide acétique « sûr » : le métronidazole, certaines céphalosporines, le dichlorophényle et d'autres..Ces substances renforcent les effets nocifs de l’alcool.
Important! Même une petite dose d'alcool prise pendant le traitement avec ces médicaments peut provoquer une intoxication grave, qui s'accompagnera des symptômes suivants : fièvre, essoufflement, tachycardie, nausées, vomissements, malaise général, transpiration accrue, tremblements, douleurs thoraciques, lourdeur. dans la tête, sentiment de peur tout au long de la vie, votre tension artérielle peut chuter.
Comment l’alcool affecte-t-il les médicaments?
L'alcool éthylique déforme l'effet de nombreux médicaments : dans certains cas, il renforce leur effet, dans d'autres, il l'affaiblit.
Antipyrétiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens
La combinaison de substances telles que le paracétamol, l'ibuprofène, le métamizole sodique et leurs analogues avec l'éthanol dans l'organisme a un effet destructeur sur le foie. Il ne peut pas faire face à la neutralisation et à l'élimination des toxines chimiques qui s'accumulent et endommagent les cellules hépatiques. Et la consommation combinée d'alcool et d'acide acétylsalicylique affecte en outre négativement la muqueuse gastrique et augmente le risque de développer des ulcères gastriques et intestinaux.
La combinaison de l'ibuprofène avec de l'alcool altère la coagulation du sang. Si un saignement se produit, sa durée augmentera de trois à quatre fois. Le risque d'hémorragie gastro-intestinale augmente considérablement, ce qui peut entraîner une perte de sang irréversible.
Important! Il convient également de noter que les médicaments répertoriés sont souvent inclus dans de nombreux analgésiques et médicaments contre les ARVI. Prendre l'un de ces produits avec de l'alcool peut provoquer de graves lésions hépatiques.
Antibiotiques
La prise d’antibiotiques en association avec de l’alcool peut provoquer deux effets possibles :
- Boire de l'alcool peut ralentir certaines enzymes qui aident à éliminer les antibiotiques. En conséquence, le niveau d’antibiotique dans le corps augmente, ce qui peut entraîner une augmentation de l’intoxication et des effets secondaires.
- La consommation fréquente d'alcool peut stimuler le travail de ces enzymes et le médicament, au contraire, est décomposé plus rapidement dans le corps. Son niveau dans le sang diminue et l'effet thérapeutique attendu ne se produit pas. Autrement dit, le médicament ne peut pas vaincre l’infection et les micro-organismes peuvent développer une résistance aux antibiotiques.
Le plus dangereux est la combinaison d'alcool avec des médicaments antibactériens utilisés dans le traitement de la tuberculose : isoniazide, rifampicine et autres médicaments. Cela peut conduire au développement de modifications irréversibles du parenchyme hépatique et à d'autres conséquences graves. À propos, les agents antifongiques fonctionnent de la même manière.
Les antibiotiques des dernières générations provoquent de telles réactions dans une moindre mesure, mais des cas de sensibilité individuelle aux médicaments ne doivent pas être exclus. Il est également important de comprendre qu'après l'arrêt du traitement, le médicament reste dans le sang pendant un certain temps et qu'il est donc important de s'abstenir de boire de l'alcool pendant plusieurs jours, voire plusieurs semaines après la fin du traitement.
Produits cardiaques
L'interaction des médicaments de ce groupe (adrénergiques et nitrates) avec l'alcool renforce l'effet de vasodilatation (vasodilatation). Par conséquent, avec une transition brutale d'une position couchée à une position debout, une chute soudaine de la pression artérielle peut survenir. Symptômes de cette affection : trouble de la conscience, faiblesse sévère, « taches » clignotantes devant les yeux, nausées, troubles de la coordination.
Pour les mêmes raisons, il est dangereux d'associer boissons alcoolisées etmédicaments antihypertenseurs- il peut y avoir une forte diminution de la tension artérielle et un risque de crise hypotensive.
La prise d'anticoagulants indirects (phénindione, oméfine ou néodicoumarine), utilisés pour traiter ou prévenir les caillots sanguins, en association avec de l'alcool peut renforcer l'effet des médicaments. Il existe un risque élevé de développer des hémorragies internes. Cet effet est plus probable chez les personnes qui boivent rarement de l’alcool. Pour ceux qui boivent régulièrement des boissons fortes, une réaction inverse est possible - une tolérance accrue à l'action de ces médicaments, un risque supplémentaire de thrombose.
Médicaments pour le traitement du diabète sucré
La combinaison de l’alcool avec des médicaments hypoglycémiants, notamment l’insuline, est extrêmement dangereuse. L'éthanol, lors de sa conversion, réduit la glycémie et peut provoquerhypoglycémie- une condition dans laquelle les cellules du corps ne reçoivent pas suffisamment d'énergie pour fonctionner en raison de très faibles niveaux de glucose dans le sang. Cela entraîne le développement de complications du système nerveux central, notamment une perte de conscience et un coma.
Antidépresseurs et tranquillisants
L'alcool éthylique a un effet similaire à celui des antidépresseurs - il renforce l'effet de sa propre sérotonine dans le contexte d'une synthèse plus active de dopamine (hormones du plaisir) en raison du fait qu'il inhibe l'activité du système nerveux central. La consommation concomitante d'alcool et d'antidépresseurs peut affecter les récepteurs de la sérotonine, provoquant une libération excessive d'adrénaline. Ceci est plus probable lors de la prise d’inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et d’autres médicaments similaires.
De plus, la combinaison d'antidépresseurs et d'alcool a un effet négatif supplémentaire sur le foie, car les médicaments de ce groupe sont assez hépatotoxiques.
Les tranquillisants sont des médicaments psychotropes destinés à soulager l'anxiété et la peur (par exemple les benzodiazépines), ont un effet hypnotique, relaxant, sédatif et anticonvulsivant. Le résultat de leur consommation simultanée de boissons alcoolisées peut être une forte dépression du système nerveux, qui se manifeste par une intoxication grave, une altération de la coordination et des processus de pensée.
Antihistaminiques
Les premières générations de ce groupe de médicaments se caractérisent par un effet sédatif prononcé et provoquent une somnolence. Leur combinaison avec l'alcool provoque les mêmes réactions que les tranquillisants. De plus, l'éthanol bloque l'effet thérapeutique des antihistaminiques, de sorte que les patients peuvent toujours présenter des réactions allergiques malgré la prise du médicament à temps.
Médicaments hormonaux
Non moins dangereuse est la combinaison d'analogues médicinaux d'hormones naturelles du système endocrinien humain (par exemple la testostérone) avec de l'alcool. Les enzymes hépatiques, dont l'activité est augmentée par l'éthanol, détruisent les principales hormones mâles et aggravent les conséquences d'une fonction androgène insuffisante.
En conclusion, il convient de noter que l'article ne décrit pas toutes les options d'interaction négative de l'alcool avec les drogues, mais uniquement les plus courantes. Par conséquent, vous devez toujours garder à l’esprit les conséquences et les risques possibles de la consommation d’alcool pendant le traitement. N'oubliez pas non plus qu'une substance active peut être produite sous différents noms commerciaux. Par conséquent, pour éviter les erreurs lors du choix d’un médicament et de sa compatibilité avec l’alcool, consultez toujours votre médecin !
Bien entendu, la meilleure recommandation du médecin et la meilleure décision du patient seraient d’éviter complètement de boire de l’alcool pendant un traitement médicamenteux. Parce qu'une telle combinaison peut dans tous les cas exercer un stress supplémentaire sur le foie.
Être en bonne santé!